Лаймска болест или борелиоза, причинена от кърлежи - източници на инфекция

Декември 2018

Видео: Лесно и бързо отстраняване на кърлежи с Nympia® (Нимфия) (Декември 2018).

Anonim

Лаймската болест се причинява от бактерията Borrelia burgdorferi и се предава на човек чрез ухапване на заразени кърлежи от типа Ixodid. Типичните симптоми включват треска, главоболие, умора и характерен кожен обрив, наречен еритема мигрираща. Ако болестта не се лекува, инфекцията може да се разпространи в ставите, сърцето, нервната система и да отиде в хронична борелиоза.

Лаймската болест се диагностицира въз основа на симптоми, например обрив, както и факта на ухапване от кърлежи в анамнезата. Лабораторната диагностика е полезна, ако е правилно извършена и извършена с доказани методи. В повечето случаи Лаймска болест може да се лекува успешно с курс на антибиотици след няколко седмици.

Важно място за елиминиране на болестта при хората е превенцията, която се състои в предотвратяване на ухапване от кърлежи. Това включва използването на репеленти, отстраняване на кърлежите, възможно най-скоро и продължително, в рамките на един месец на внимателно наблюдение на здравето след ухапване от кърлежи. В този и в следващите статии за тази болест ще разгледаме по-подробно всички важни аспекти, които играят роля в болестта.

Епидемиология на заболяването

Незабавно трябва да се подчертае, че кърлежите, причинени от борелиоза, или лаймската болест при хората, заемат само второ място в разпределението, за разлика от тенденциите, наблюдавани в Съединените щати. И за това има няколко предразполагащи условия.

Разпространени в централната част на Русия и Европа, представителите на кърлежите от типовете и кучетата са по-малко вероятно да станат носители на лаймска болест, тъй като тази територия е по-рядко развит резервоар на това заболяване, представен под формата на диви гризачи.

При нас на първо място на разпространението на трансмисисионных инфекции, причинени от кърлежи, се появява енцефалит, причинен от вирус, но не и болест Лайма.

Тайгата и кучешките акари, които са по-често носители на вирусен енцефалит, преобладават на територията на евроазиатския континент, за разлика от кърлежите, които в повечето случаи се срещат в Северна Америка. Еленът най-често става носител на болестта на Лайм.

Важна роля играят нагласите към болестта в рамките на манталитета на жителите на всяка страна. Например, руската медицина носи на преден план вирусен енцефалит, тъй като това заболяване може да причини сериозни тежки промени в нервната система. Що се отнася до борелиозата, това е бактериална болест, макар и сложна, но лесна за лечение с обичайния курс на антибиотици и ако се прави в ранните етапи, рискът от усложнения е практически нулев. Американският скромен манталитет формира малко по-различно отношение към борелиозата, особено, тъй като те почти нямат вирусен кърлежи, носят енцефалит.

Всяка година се съобщават около 30 000 случая на лаймска борелиоза, съобщени от Държавния департамент по здравеопазване на САЩ. Тази цифра обаче не отразява всеки случай на болестта, която се диагностицира в САЩ всяка година. При руските условия тези показатели са много по-ниски - около 10 000 случая на кърлежи, причинени от хора, както при животните, такива статистически данни не се извършват.

Как да избегнете ухапване от кърлежи

Струва си да се подчертае, че в по-голямата част от случаите човек или домашен любимец може да се зарази с лаймска болест от ухапване от кърлежи, така че болестта се класифицира като предавателна болест. Самите паразити се раждат от стерилно яйце в това отношение, но ако си припомним материалите от предишните ни статии, които казват, че всеки етап от жизнения цикъл на йодична акаричка изисква част от кръвта на гостоприемника да отиде до следващата, става ясно, че първите патогени, кърлежът все още може да попадне на сцената на ларвата. При ухапване на полева мишка или плъх, инфектиран с лаймска болест, ларвата получава концентрацията на патогена и го носи през целия си живот, заразявайки други гостоприемници по време на последващите ухапвания.

Поради тази причина най-добрият начин да се предотврати заболяването е да се избегне ухапване от кърлежи и за това има няколко условия, които трябва да се спазват. Нека поговорим за тях по-подробно.

Мерки за хората

Акарите в нашите климатични зони се появяват само през топлия сезон, когато средната дневна температура се повишава плюс десет градуса по Целзий. В зависимост от географската ширина, това е периодът от края на март до края на ноември, като се наблюдава специален взрив от ухапвания от кърлежи през пролетния връх на екзацербациите.

  • Избягвайте директен контакт с акари. Въпреки че те се считат за безвреден без момента на ухапване, не си заслужава да ги изпробвате и да ги притискате с пръсти.
  • Кърлежите винаги са повече в гористи и храстови терени с висока трева и паднали листа.
  • Ако е необходимо, преминете през най-засадените площи, трябва да се придържате към центъра на добре натъпкания път.
  • Преди да излезете, определено трябва да използвате репеленти, които съдържат между 20% и 30% DETA в открити области на кожата и облекло за защита, което продължава до няколко часа. Винаги следвайте инструкциите на продукта. Родителите трябва да използват този продукт за своите деца, като избягват да попаднат в ръцете, очите и устата.

Веществата, които съдържат перметрин се прилагат само за облекло. Лечението на тъкани и екипировка - ботуши, панталони, чорапи и палатки с репелент, съдържащи перметрин в съотношение 0, 5%, показва много добър ефект, докато ефектът на изплакване не губи силата си за няколко промивания. Предварително обработеното облекло в заводски условия, което се предлага в продажба, може да осигури по-голяма защита.

Също толкова важни са действията, които трябва да се предприемат при завръщането у дома от разходка:

  • Търсене и отстраняване на кърлежи от тялото и облеклото. Трябва да се помни, че незрелите етапи на кърлежите са много по-малки, затова е трудно да ги забележите с невъоръжено око, особено върху тъмните тъкани.
  • Необходимо е да се направи душ възможно най-скоро след завръщането, за предпочитане в рамките на 2 часа, за да се измият възможни паразити, заплетени в космите на тялото.
  • Извършвайте проверка за наличие на кърлежи на цялото тяло с помощта на помощник. Родителите трябва да проверяват децата си за кърлежи, особено в слабините, под ръцете, около ушите, в пъпа, под коленете, около кръста и особено в космите.
  • Не забравяйте да изследвате домашни любимци. Кърлежите могат да влязат в къщата на коженото си палто, а след това да обходим по-късно човек.
  • Облеклото трябва да се измие при температура най-малко 60 градуса за един час, за да се убият останалите акари. Някои изследвания показват, че е достатъчно да изсъхне с подобни темпове, особено ако дрехите не са мокри.

Домашни любимци като източник на инфекция

Кучетата са много податливи на ухапване от кърлежи и болести, които пренасят паразити, а освен това за животни няма ваксини срещу всички инфекции, пренасяни от кърлежи. Също така не трябва да забравяме, че кучета или котки, които са се върнали от разходка, могат да носят кърлежи, които впоследствие атакуват жителите на къщата.

Наред с други неща, трябва да се помни, че ухапвания от кучета на кучета могат да бъдат трудно открити и се появяват симптоми на заболяване, обикновено в рамките на 7-21 дни или повече след ухапване от кърлежи. През това време всеки има време да забрави, че възникналите проблеми могат да бъдат свързани с ухапване от кърлежи.

  • За да се намали ролята на домашните любимци при инфекция с борелиоза, трябва да се спазват следните указания:
  • Проверявайте домашните любимци за кърлежи дневно, особено след като прекарват времето си на открито.
  • Ако на кучето е намерена кърлеж, трябва да я премахнете незабавно.
  • Необходимо е да бъдете информирани за това, какви болести, пренасяни от кърлежи, са често срещани в областта на поддръжката на животните.
  • В присъствието на своя двор е необходимо да се предприемат мерки за намаляване на концентрацията на кърлежи на територията на страната.
  • Днес съществуват много различни средства за плашине на животни, но човек не трябва да ги използва безмилостно, което може да се отрази негативно на здравето на домашния любимец и да не доведе до някакъв полезен ефект. Необходима е предварителна консултация с ветеринарен лекар.

Що се отнася до котките, трябва да знаете, че този вид животни е изключително чувствително към различни химикали. Не използвайте акарициди или репеленти за котки, преди да се консултирате с ветеринарен лекар.

В допълнение, той трябва да подчертае основните точки, които трябва да бъдат известни на всеки собственик на домашни любимци:

  • Кучетата, заразени с причинителя на Лаймска болест, в 95% от всички случаи не показват никакви симптоми.
  • Основните симптоми на борелиоза при кучета включват треска, липса на апетит, глухота и подуване на ставите.
  • Има ваксина за предотвратяване на лаймската болест при кучета. Той не предпазва от други заболявания, предавани с ухапване от кърлежи, като забелязана треска в Скалистите планини, ерлихиоза, анаплазмоза или бабезиоза (пироплазмоза). Затова все още са необходими допълнителни превантивни мерки срещу тези заболявания.
  • Клиничните признаци на лаймска болест при котки не са описани, въпреки че този вид животни страда от такива болести на кърлежите като ерлихиоза, анаплазмоза и някои форми на бабезиоза.
  • Никога не използвайте репеленти срещу кърлежи, предназначени за кучета на котки.

Началната територия като източник на инфекция

Дворът на всяка къща, намираща се в провинцията, е потенциален източник на разпространение на кърлежи, така че трябва да вземете всички мерки за сигурност, за да станете по-малко привлекателни за паразитите. Ето някои прости методи за организиране на пейзаж, който може да помогне за намаляване на популацията на кърлежи:

  • На самата граница е по-добре да засаждате диви зърнени храни последователно с мента.
  • Организирайте широка бариера, състояща се от дървени стърготини или чакъл между съседни тревни площи, храстови площи, около дворове и площадки за игра. Това ще ограничи миграцията на акари в тези зони за отдих.
  • Често се налага да се косят тревата, като не се допуска появата на висока трева. Всички останки от трева трябва да бъдат извадени от двора.
  • Точните дървесни трупи в суха среда не създават благоприятни условия за гризачи, които заразяват акари с лаймска болест.
  • Всички райони на двора, където хората често идват, трябва да бъдат разположени по-далеч от границите на двора и дърветата. Те също така трябва да бъдат оборудвани на места, които имат максимален достъп до слънчева светлина.
  • В двора не трябва да се съхраняват различни боклук като стари мебели, матраци, строителни боклуци и други подобни неща, които често са херметизирани за акари и гризачи.

Използването на акарициди може активно да намали броя на акарите в дворовете. Независимо от това, не бива да се счита, че това може да бъде единственият и най-радикален начин да се предпазите от ухапвания от кърлежи и тяхното възпроизводство. В допълнение, обработката на двора с химията може да бъде опасно за жителите и домашните любимци. Следователно, преди да проведете подходящо лечение, трябва да се консултирате професионално с представители на организации, занимаващи се с този проблем.

Как човек се заразява с Лаймска болест

Лаймска болест или борелиоза, причинена от кърлежи, се причинява от бактерия Borrelia burgdorferi, която се разпространява чрез ухапване на заразени кърлежи. Както вече беше отбелязано по-горе, основните вектори на болестта на нашия континент са тайга и куче акари, както и за северноамериканския континент, това е еленова кърлежи, наричана още "черната стъпка". В зависимост от географските райони концентрацията на кърлежите и причинителите на заболяването е много различна, но инфекцията на хора с борелиоза може да се открие почти навсякъде, където средната дневна температура през сезона надхвърля 10-15 градуса.

Кърлежите могат да хапят всяка част от човешкото тяло, но най-често предпочитат най-трудните за достъп места, като слабините, подмишниците и скалпа. В повечето случаи, кърлежът трябва да хапне от 36 до 48 часа, преди да може да се предава бактерията от болестта на Лайм.

Повечето хора се заразяват чрез ухапване на незрели форми на кърлежи, наречени нимфи. Нимфите са малки (по-малко от 2 мм) организми, така че те са по-трудни за разбиране от възрастни от паразити. Освен сексуално зрелите форми, те се хранят само през пролетните и летните месеци.

Как иначе можеш да получиш лаймска болест?

  • Няма данни, че лаймската болест се предава от човек на човек. Например, човек не може да бъде заразен от докосване, целуване или сексуален контакт с пациент, страдащ от лаймска болест.
  • Болестта, която бъдещата майка се е свила по време на бременността, може да доведе до инфекция на плацентата и евентуално мъртво раждане. Не са открити обаче неблагоприятни ефекти върху плода, ако бременната жена е получила подходящо антибиотично лечение. Също така няма потвърдени данни за предаването на болестта на Lyme на майчиното мляко.
  • Въпреки че няма случаи на лаймска болест, свързани с кръвопреливания, учените установили, че бактерията може да живее в кръвта, която се съхранява за бъдещи трансфузии. Ето защо пациентите, които са на етап лечение на лаймска болест, не трябва да даряват кръв. Хората, които са завършили лечението, вече могат да бъдат считани за потенциални донори на кръв.
  • Въпреки че кучетата и котките могат да се заразят с лаймска болест, няма доказателства, че те разпространяват болестта директно на своите собственици. Въпреки това, домашните любимци могат да донесат заразени акари в къщата или в двора. Следователно средствата и методите за превенция са задължителни в този случай.
  • Болестта не може да бъде заразена от ядене на месо от животни, които могат да страдат от лаймска болест, но в съответствие с принципите на безопасност на храните винаги е необходимо по-внимателно да се приготвя суровото месо, като се подлага на температурно третиране.
  • Няма надеждни доказателства, че болестта на Лайм може да се предава чрез въздух, храна, вода, както и чрез ухапвания от комари, мухи, бълхи или въшки.

Освен това има отделни типове кърлежи, които биха могли да станат потенциални носители на кърлежи, например Amblyomma americanum, Dermacentor variabilis, Dermacentor andersoni и Rhipicephalus sanguineus, но досега официалната информация, че хората са се разболели от борелиоза след ухапване от тези акари не са докладвани,

Как кърлежи откриват своите жертви

Ixodid акарите не могат да летят или да скачат. Вместо това, те чакат собственика, като се опират на върховете на тревата и клоните на храстите в позиция, позната като "квесинг". Това е обичайната поява на очакване, при която паразитът, с помощта на своите сетива, улавя във въздуха миризмите на емисии на въглероден диоксид и сероводород, които са характерни за всеки топлокръвен жив организъм. Трябва да се отбележи, че разстоянието, при което кърлежът е в състояние да определи подхода на потенциалния си хост, не е толкова голям, че не е повече от няколко десетки метра.

С приближаването на жертвата, акарата се издига до задните крака, докато предницата се опитва да се придържа към дрехите на човек или на палтото на животното. След успешен опит той започва да търси уединено място за по-удобна хапка, защото този процес е доста дълъг и отнема от няколко часа до три дни, затова нищо не бива да се тревожи в този момент.

Процес на ухапване

В зависимост от вида на акарата и етапа на живот, подготовката за процеса на ухапване може да отнеме от десет минути до два часа. Когато акарият намери подходящо място за хранене, хваща кожата с предните й крайници и нарязва на повърхността с пробиоса си, в края на което има остри ръбове на горната и долната устна. След дисекция на кожата, паразитът вкарва своята хранителна тръба, замествайки устната кухина в общия смисъл на този орган.

Трябва да се отбележи, че на страничните повърхности на пробосциса са разположени отделни вдлъбнатини, които като рибна кука плътно държат главата на акарата по ръбовете на раната. Много видове акари също отделят циментова материя, която служи като допълнителен начин за фиксиране на паразита в мястото на ухапване.

Иксодидните червеи също могат да отделят малко количество слюнка с анестезиращи свойства, така че животно или човек не може да почувства, че паразитът е започнал да хапва, така че ако акарата е в защитено място, тя може да остане незабелязана от дълго време.

Кърлежите ще бъдат привързани плътно към собственика си за достатъчно дълъг период, докато не се напият достатъчно, което може да отнеме няколко дни. Ако животното-гостоприемник има определени инфекции, предавани по кръвен път, като бактериите, причиняващи болестта на Лайм, акарите могат да поглъщат патогена си и да се заразят, т.е. да могат да заразят други гостоприемници.

След хранене акарият пада на земята и се подготвя за следващия етап от живота, но ако е бил възрастен, то след ухапване женската кърлежи ще оплоди яйцата и ще умре след няколко седмици. Що се отнася до младите етапи от жизнения цикъл, непосредствено след храненето, те лъжат за последващата трансформация в по-възрастни форми.

По време на следващото им хранене те вече могат да предадат инфекцията на новия хост. Съхранява малко ситуацията на активното разпространение на лаймска болест в животинския свят е само, че червеите от тези видове ухапват всеки от техните домакини само веднъж на всеки етап от техния жизнен цикъл, което е съвсем рядко.

Освен това, ако отстраните отметката от сайта за ухапване бързо, в рамките на първите 24 часа, можете значително да намалите риска от повръщане на лимната борелиоза. Това време е необходимо за бактериите да се придвижват от акари до домакини. Колкото по-дълго кърлежите са в стадия на ухапване, толкова по-голям е рискът от инфекция от него.